Pflegenoten

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Die Pflegereform 2008 hat einige wichtige Veränderungen für die Pflege in Deutschland gebracht. Es wurde unter anderem beschlossen, dass die Arbeit aller Pflegeeinrichtungen regelmäßig und ohne Ankündigung nach einheitlichen Regeln geprüft werden soll. Die Prüfungsergebnisse müssen veröffentlicht werden, um Pflegebedürftigen die Entscheidung über eine Pflegeeinrichtung zu erleichtern. Dazu werden Pflegenoten vergeben.

Seit dem die Pflegenoten vergeben werden, wächst die Kritik: geprüft werde vor allem die regeltreue bei der Pflegedokumentation und nicht die Lebensqualität der Pflegebedürftigen.
Dr. Peter Pick, Geschäftsführer des Medizinischen Dienstes des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen (MDS pfeil), wies darauf hin, dass sich die Bewohnerbefragungen als wenig aussagekräftig erwiesen hätten. Die Noten ausreichend oder mangelhaft seien gar nicht vergeben worden. 98,8 Prozent der Einrichtungen erhielten hier gute Noten. Betroffene in dieser Weise zu befragen, hilft also nicht beim Vergleich verschiedener Pflegeeinrichtungen. (Tabelle mit den wichtigsten Zahlen pfeil)


punkt 1. Juli 2018
Zur Erinnerung: Die Forschungsaufträge zur Entwicklung der Instrumente zur Qualitätsprüfung und -darstellung für die ambulante und die stationäre Pflege wurden Anfang Januar 2017 vergeben. Bis zum August 2018 sollen Prüfinstrumente und Vorschläge für die zukünftige Information der Verbraucherinnen und Verbraucher über die Qualität von Pflegeeinrichtungen entwickelt werden. Die Einführung der neuen Instrumente und Verfahren ist ab 2019 vorgesehen.
Pflegenoten / Vereinbarungen zur Pflegetransparenz, Themenseite des MDS (Link geprüft am 1. Juli 2018).

punkt 28. Juni 2018
Im Sprachgegrauch der Medizinischen Dienste (MDK) zeigen die Pflegenoten die Ergebnisse der Pflegequalitätsprüfungen. Neue Richtlinien für diese Prüfungen werden seit Jahren erarbeitet. Im Juni 2018 kündigt Dr. Pick verbindliche Neuereungen für Pflegeheime im Jahr 2019 und für ambulante Dienste im Jahr 2020 an. „Das neue Prüfverfahren wird noch viel stärker als bisher die bewohnerbezogene Qualität ins Zentrum der MDK-Qualitätsprüfung rücken. Im Fokus steht: Welche Pflegequalität kommt beim pflegebedürftigen Menschen tatsächlich an?“ „Die sogenannte Qualitätstransparenz – also das bisherige Darstellen der Pflegequalität in Pflegenoten – wird sich grundlegend verändern.“
Neue Aufgaben für den MDK in Gesundheit und Pflege sind in Vorbereitung, Pressemitteilung auf www.mds-ev.de vom 28. Juni 2018 (Link geprüft am 30. Juni 2018)
Wie gut sind die Heime wirklich?, Artikel auf www.fr.de vom 29. Juni 2018 (Link geprüft am 2. Juli 2018).

punkt 6. Juni 2018
Auf dem Hauptstadtkongress wird auch über die Pflegenoten diskutiert. Eugen Brysch spricht von einem „Instrument der Volksverdummung“. Bundesgesundheitsminister Jens Spahn formuliert weniger drastisch, der Pflege-TÜV sei „unbefriedigend, so wie er im Moment ist“. Lange bevor er Minister wurde, kritisierte Spahn, das dem hohen bürokratischen Aufwand ein "äußerst geringer Nutzen für die Pflegebedürftigen und ihre Angehörigen" gegenüber stehe.
Auslaufmodell? Debatte um umstrittenen Pflege-TÜV, Artikel auf www.aerztezeitung.de vom 6. Juni 2018.

punkt Oktober 2017
In einem längeren Interview mit der Frankfurter Rundschau sagt Peter Pick, der Chef des MDS: „Der gesetzlich vorgegebene Zeitplan war nicht zu halten, da die Erarbeitung des neuen Systems länger als vorgesehen dauert. Der neue Pflege-TÜV für die Pflegeheime kommt voraussichtlich 2019, für die ambulanten Dienste 2020 – also jeweils ein Jahr später als geplant.“
Billig wird auf Dauer nicht mehr funktionieren, Timot Szent-Ivanyi im Interview mit Peter Pick; erschienen auf www.fr.de am 6. Oktober 2017.

punkt Februar 2017
Aus Berlin ist zu vernehmen, dass im Jahr 2018 mit der Einführung eines neuen Systems zur Ermittlung der Pflegenoten begonnen werden soll. So lange geht alles mehr schlecht als recht weiter wie bisher... ABER: Schon jetzt erlauben die rechtlichen Vorschriften, die Qualitätssicherung in Altenheimen völlig anders zu organisieren, als das in den Richtlinien zu den „Pflegenoten - Transparenzvereinbarungen“ festgelegt ist. Um den Pflegewissenschaftler Klaus Wingenfeld haben sich viele Altenheimträger versammelt, die neue Wege gehen. So können die Anstrengungen um die Qualitätssicherung, die das Management ohnehin unternimmt, auch zu ansehnlichen Pflegenoten führen. Die Caritas in Essen ist mit dabei.
Caritas im Ruhrbistum übt neuen Pflege-TÜV ein, Artikel in der Westfalen Post vom 23. Februar 2017.
Neue Pflegenoten in der Erprobung, unser Beitrag vom 23. September 2016.

punkt Juni 2015
Alle Seiten sind sich einig: diese Pflegenoten helfen bei der Entscheidung über Pflegedienst/Altenheim fast gar nicht.
Folglich setzt sich sich Karl-Josef Laumann seit vielen Monaten dafür ein, mit Notenvergabe und Veröffentlichung aufzuhören (z.B. im September 2014). Er will die Prüfteams zwar weiter durch die Einrichtungen laufen lassen, für eine Übergangszeit soll es aber keine Noten sondern Berichte geben (RP: 22. Juni 2015). Ein wichtiges Argument für dieses Provisorium:
Ab 2017 sollen die bisherigen Pflegestufen durch fünf Pflegegrade abgelöst werden. Da ist er sich sicher. Der neue Pflegebedürftigkeitsbegriff, nach dem die Pflegegrade vergeben werden sollen, muss in Einrichtungen und MDK erst eingeführt werden. Es ist zu erwarten, dass auch einige klärende Gerichtsurteile geben wird. Viel zusätzliche Arbeit für die Pflegeprofis, die die Pflegearbeit machen. Gleichzeitig, zusätzlich auch neue Transparenzprüfungen einzuführen wäre wohl zu viel Reform.

punkt Mai 2015
Unter der Überschrift Was folgt auf den Pflege-TÜV? hat der Deutschlandfunk Dr. Peter Pick (MDS pfeil), Hilde Mattheis pfeil (MdB, SPD), Klaus Wingenfeld (UNI Bielefeld) und Manfred Stegger (BIVA pfeil) an einen Tisch geholt, um über die Zukunft von Bewertung und Transparenz in der Altenpflege zu debattieren.
Das lässt sich nachhören pfeil (knapp 70 min).

punkt September 2014
Das System der Pflegenoten macht viel Arbeit und hilft wenig. Schon 2011 wird gefordert diese Prüfungen auszusetzen. Karl-Josef Laumann wird 2014 mit der Bermerkung zitiert: „Pflegenoten in die Tonne“.

punkt Ab 1. Februar 2014
gelten neue Richtlinien für die Pflegenoten, offiziell: Qualitätsprüfungen von Pflegeeinrichtungen oder Qualitätsprüfungs-Richtlinien (QPR). Es ist den Gremien der Selbstverwaltung im Gesundheitswesen nicht gelungen, die grundsätzliche Kritik an dieser Art der Prüfungen aufzunehmen. Diese Änderungen dürfen "kosmetisch" genannt werden. [... mehr]

punkt März 2011
2011 geht Thomas Klie einen radikalen Schritt. Er fordert, zusammen mit vielen Anderen, öffentlich die Vergabe von Pflegenoten einzustellen. Zusammen mit Franz J. Stoffer schreibt er:
Nein zu Pflege-Noten. Unterstützen Sie das Moratorium
[... mehr lesen]
Claus Fussek schreibt: "... Diese 'Notendiskussionen' hat für mich längst absurde Züge angenommen. Bei mir rufen täglich Angehörige an, in der Hoffnung, dass ich ihnen 'gute Heime' empfehlen kann ... Es hat noch niemand nach einer Note gefragt!!! 'Mund-zu-Mund-Propaganda' ist das bewährte Kritierium! ... Außerdem haben doch fast alle Heime 'Bestnoten' ... Es ist doch alles in Ordnung. Und die PrüferInnen des MDK sind die ehemaligen BerufskollegenInnen ... und alle wissen doch, wie man Dokumentationen 'für den MDK' ausfüllt...!" [Quelle]


Pressemitteilung des MDS vom 8.10.2009
Neben den Pflegenoten werden auch andere Ideen zur Auswahl einer Pflegeeinrichtung in die Diskussion gebracht.